El control de la natalidad está disponible en una variedad de métodos, desde la planificación familiar natural hasta un dispositivo intrauterino, condones, píldoras, anillos y parches. Cada método tiene ventajas y desventajas en términos de conveniencia, posibles efectos secundarios y prevención del embarazo.
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Píldoras anticonceptivas, parches y anillos
Las píldoras anticonceptivas son fáciles de usar y tienen una baja tasa de fallas, alrededor del 7 por ciento, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).) Otros beneficios potenciales incluyen períodos ligeros y fáciles; menos acné; menos migrañas menstruales; y disminución del riesgo de cánceres uterino, ovárico y colorrectal. La desventaja más común es el sangrado irregular, que generalmente se resuelve en los primeros meses. Las píldoras anticonceptivas se consideran muy seguras para la mayoría de las mujeres. El mayor riesgo son los coágulos de sangre. Sin embargo, este riesgo afecta solo de 3 a 6 de cada 10 000 mujeres que toman píldoras anticonceptivas, según ACOG. El parche y el anillo vaginal funcionan igual que la píldora y tienen los mismos riesgos y beneficios, pero se usan con menos frecuencia: semanalmente para el parche o cada 3 semanas para el anillo.
Depot Shot
Depot medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) ofrece la conveniencia de 3 meses de anticoncepción con cada inyección y es al menos tan efectivo como las píldoras anticonceptivas, parches y anillos para prevenir el embarazo. La inyección de depósito a menudo causa sangrado irregular en los primeros meses, pero muchas mujeres dejan de sangrar por completo con el uso continuado. La fertilidad generalmente regresa dentro de los 10 meses posteriores a la interrupción del uso, pero puede retrasarse hasta por 18 meses. El aumento de peso se ha asociado con la inyección, pero los estudios de investigación no han confirmado este vínculo. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos agregó una advertencia de recuadro negro en 2004 debido a las preocupaciones sobre el aumento de la pérdida ósea. Sin embargo, ACOG informa que los huesos parecen recuperarse después de suspender las inyecciones y que no hay una mayor incidencia de fracturas.
Implante y DIU
El implante de etonogestrel (Nexplanon, Implanon) se coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo. Tiene una validez de 3 años y es el método más eficaz de anticoncepción reversible disponible con una tasa de fracaso de 0. 05 por ciento, informa ACOG. Una vez más, el efecto secundario más común es el sangrado irregular, que generalmente es leve pero impredecible y generalmente no mejora con el tiempo. Los dispositivos intrauterinos (DIU) tienen una tasa de falla de 0. 2 a 0. 8 por ciento, de acuerdo con ACOG. Hay 2 tipos de DIU disponibles. Uno contiene cobre (ParaGard) y proporciona 10 años de control de la natalidad. El otro libera una pequeña cantidad de hormona (Mirena, Skyla) y funciona durante 5 años. El DIU de cobre puede asociarse con períodos más pesados y dolorosos, mientras que el DIU hormonal tiene el efecto opuesto.Muchas mujeres tienen períodos de luz o ningún período en absoluto.
Opciones no hormonales
Los métodos anticonceptivos restantes no son hormonales, lo que es una ventaja para algunas mujeres. La ligadura de trompas y la vasectomía son permanentes y tienen una tasa de fracaso de menos de 0. 5 por ciento, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Sin embargo, implican cirugía. Los condones, diafragmas, capuchones cervicales, esponjas y conciencia de fertilidad son otras opciones. Tienen un índice de fallas relativamente alto, típicamente del 12 al 24 por ciento, informa el CDC, debido a un uso inadecuado o incoherente. Pero para las personas motivadas, estos métodos pueden ser efectivos, y los condones tienen el beneficio adicional de prevenir las enfermedades de transmisión sexual.