Es posible que ya conozca el "colesterol bueno" o HDL-C, en lugar del "colesterol malo" o LDL-C. Y, en general, esta es una buena forma de pensar acerca de los tipos de colesterol: el alto contenido de LDL-C y el HDL-C bajo tienden a ir juntos, y este perfil lo pone en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Cuando se analizan específicamente los niveles de HDL-C, los niveles más altos de HDL-C generalmente se consideran algo bueno, sin embargo, sus genes y otros factores pueden tener mucho que ver con el efecto final de aumentar los niveles de HDL. Hágase revisar el colesterol por un médico, quien puede revisar los números y hacer recomendaciones.
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Colesterol HDL
El colesterol es transportado a través del cuerpo por portadores especiales. Un tipo de portador es la lipoproteína de baja densidad, que se considera el tipo "malo", ya que libera colesterol a las células y al revestimiento arterial. Cuando el LDL-C aumenta demasiado, la placa puede acumularse a lo largo de las paredes de los vasos sanguíneos y causar aterosclerosis, también llamada enfermedad de la arteria coronaria cuando ocurre en el suministro de sangre del corazón. El otro tipo de portador principal es HDL, que es el tipo "bueno" porque recoge LDL-C y lo aleja de las arterias y al hígado, donde puede eliminarse del cuerpo. Si su colesterol total es inferior a 200 mg / dL, pero sus niveles de HDL son menores de 40 mg / dL, su riesgo de enfermedad cardíaca es mayor que el de alguien con el mismo colesterol total pero con un HDL-C mayor. Pero las razones para esto son complejas.
El rompecabezas HDL
El efecto protector del HDL-C contra la enfermedad arterial se observa en estudios que muestran que el HDL de 75 mg / dL o superior se asocia con una vida prolongada y tasas bajas de corazón coronario enfermedad. Los niveles bajos de HDL-C, sin embargo, pueden ocurrir solos o, más típicamente, junto con niveles elevados de LDL y triglicéridos. En algunos grupos de personas, el riesgo de tener un nivel bajo de HDL no es tan impresionante si se ajustan a otros factores, como las concentraciones de LDL. Además, la evidencia sugiere que porciones de la población pueden verse afectadas de manera diferente por niveles de HDL más altos o más bajos en relación con sus niveles de LDL. No todos los estudios han encontrado que HDL predice ataques cardíacos futuros en pacientes con enfermedad cardíaca tratada con estatinas.
Objetivos generales
Aunque elevar el HDL no necesariamente "causa" menos ataques cardíacos, los niveles más altos de HDL-C están asociados con un efecto protector. Tener como objetivo un nivel de HDL de 60 mg / dL o más es un objetivo general que puede ser apropiado para muchos tipos diferentes de pacientes. Un médico deberá revisar su salud general individual para determinar su riesgo real de enfermedad cardíaca. Debido a que cada caso es diferente, siempre hable con un médico sobre los niveles altos de HDL, ya que los factores genéticos, las enfermedades y otras afecciones pueden estar asociados con niveles anormales de HDL-C.
Conclusión
Los niveles de HDL-C son importantes por una variedad de razones. Los niveles más altos de este colesterol "bueno" generalmente se asocian con un menor riesgo cardiovascular. Sin embargo, los niveles de factor LDL-C en esta ecuación también, al igual que otros marcadores biológicos, genes y elementos de su historial médico. Por lo tanto, para una evaluación completa y exhaustiva de su riesgo cardiovascular, trabaje con su médico, quien luego podrá hacer recomendaciones para manejar su riesgo de manera apropiada.
Revisado por: Tom Iarocci, M. D.
