La rinitis es una infección de la mucosa nasal o membranas mucosas que recubren la cavidad nasal. Generalmente dividida en formas alérgicas y no alérgicas, la rinitis afecta principalmente a los atletas alérgicos y no alérgicos como la rinitis inducida por el ejercicio o EIR. Aunque el síntoma más común es la rinorrea o secreción nasal, otros síntomas incluyen goteo nasal, congestión, estornudos, ojos llorosos y picazón en los ojos y la nariz. EIR puede ser frustrante para los atletas y puede afectar negativamente su rendimiento atlético.
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Poblaciones afectadas
Según una revisión de 2008 encabezada por Lawrence Schwartz de la Virgina Commonwealth University, la rinitis es casi igual de común entre atletas y no atletas. Según un estudio de William Silvers y Jill Poole de la Clínica de Alergia, Asma e Inmunología de Englewood, Colorado, EIR afecta tanto a atletas con alergias nasales preexistentes como a los que no, aunque los efectos adversos de EIR son más pronunciados y comunes entre personas alérgicas. EIR es más común entre las personas alérgicas si el ejercicio se realiza en interiores o al aire libre, aunque las personas no alérgicas también se ven afectadas en ambos entornos. En una línea similar, Silvers y Poole encontraron que las personas alérgicas informaron que su rendimiento deportivo se vio afectado más adversamente por EIR que las personas no alérgicas.
Causas posibles
Como la RIE está relativamente inexplorada en la literatura científica, se han sugerido muchas causas comunes para otros tipos de rinitis para la RIE. La asociación más válida es la rinitis vasomotora, que se atribuye principalmente a cambios en la temperatura, humedad, ingesta de alcohol, humo de cigarrillo y olores inespecíficos. Silvers y Poole se vinculan a un aumento de la actividad neuronal en áreas cerebrales asociadas con el flujo sanguíneo a la mucosa nasal. Según estos investigadores, dicho aumento del flujo sanguíneo puede dar como resultado una descongestión pasiva, lo que puede producir goteo nasal o aumento de la sensibilidad a los irritantes generales, lo que produce congestión, ojos llorosos y picazón en los ojos y la nariz.
Identificación
En una revisión de 2006, David Quillen y David Feller de la Universidad de Florida afirman que el diagnóstico de rinitis vasomotora debe ocurrir solo a través de un proceso de eliminación. De manera similar, un diagnóstico de EIR a menudo sigue a la eliminación de otras posibles causas de síntomas relacionados con EIR, como infecciones virales, alergias y otras formas de rinitis. Según Schwartz y sus colegas, solo cuando tales síntomas sean crónicos, empeoren con el ejercicio y persistan a pesar de la variación de las presiones ambientales, ¿debería haber un diagnóstico de EIR?
Tratamiento
Si bien los molestos síntomas nasales asociados con otras formas de rinitis a menudo mejoran con el aumento del ejercicio, Silvers y Poole sugieren que esto puede tener el efecto inverso en los pacientes con EIR.Basándose en los hallazgos de su revisión de la literatura en 2006, Sergio Bonini de la Segunda Universidad de Nápoles y sus colegas sugieren que los mejores tratamientos son comunes para las personas alérgicas y no alérgicas con EIR: antihistamínicos, inmunoterapia y drogas orales, intravenosas o intramusculares. Como advertencia a sus hallazgos, sugieren que se asegure de que cualquier medicamento o tratamiento para EIR no viole las reglamentaciones antidopaje de su organización deportiva antes de participar en dichos programas de tratamiento.
Prevención
Una de las preocupaciones principales relacionadas con EIR implica el reconocimiento temprano y un diagnóstico correcto. Como los síntomas de EIR son comunes a numerosos trastornos, virus, infecciones y alergias, el riesgo de diagnóstico erróneo y de recibir un programa de tratamiento inadecuado es alto. Además, muchas otras condiciones inducidas por el ejercicio pueden contribuir o empeorar los síntomas de EIR. EIR potencialmente subyacente, tales condiciones, que incluyen asma EI y broncoconstricción EI, pueden ser de interés principal en el tratamiento y la prevención de EIR. Bonini y sus colegas también sugieren que las personas con alergias nasales preexistentes presentan una preocupación relacionada, con el tratamiento de la alergia subyacente una posible prevención y tratamiento para la RIE.
