La diabetes que comienza durante el embarazo se llama diabetes gestacional. Esta condición afecta del 5 al 9 por ciento de todos los embarazos en los Estados Unidos, y cada vez es más común, según un artículo de julio de 2009 en "American Family Physician". El embarazo también agrava la diabetes preexistente tipo 1 y tipo 2. Los niveles de azúcar en la sangre que son constantemente demasiado altos durante el embarazo pueden causar problemas tanto para la madre como para el bebé.
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Riesgos
La diabetes durante el embarazo aumenta la probabilidad de malformaciones congénitas o defectos de nacimiento en bebés, especialmente si su nivel de glucosa en sangre está mal controlado durante las primeras 10 semanas del embarazo Los niveles altos de azúcar en la sangre también contribuyen al crecimiento excesivo del feto, lo que dificulta el trabajo de parto y el parto y aumenta la probabilidad de fracturas infantiles o lesiones nerviosas. Los bebés grandes son más propensos a nacer por cesárea. Los recién nacidos de madres diabéticas corren el riesgo de dificultad respiratoria, ictericia y niveles peligrosamente bajos de calcio o glucosa en la sangre.
Diagnóstico
La diabetes gestacional se diagnostica cuando los niveles de azúcar en la sangre superan los niveles especificados después de dos pruebas de tolerancia a la glucosa. La primera prueba, generalmente realizada entre la semana 24 y la 28 de su embarazo, implica beber 50 g de una solución de azúcar y controlar su glucosa en sangre una hora más tarde. Si su nivel es superior a 130 mg / dL, su médico probablemente le pida una segunda prueba de tolerancia a la glucosa que mide su glucosa en sangre cuando está en ayunas y luego cada hora durante 2 a 3 horas después de la prueba. Una glucosa en ayunas superior a 95 mg / dL, un nivel de una hora por encima de 180 mg / dL, un nivel de dos horas por encima de 155 mg / dL o una medición de tres horas por encima de 140 mg / dL es diagnóstico de diabetes gestacional.
Niveles saludables
Para las mujeres embarazadas sin diabetes, los niveles promedio de glucosa en ayunas varían entre 69 mg / dL y 75 mg / dL; una hora después de comer van de 105 mg / dL a 108 mg / dL. Si tiene diabetes preexistente o desarrolla diabetes gestacional, el objetivo del tratamiento es mantener la glucosa en sangre lo más normal posible sin disminuir demasiado. Según las pautas de práctica de la Asociación Estadounidense de Diabetes de 2014, las metas establecidas de glucosa en sangre para las mujeres diabéticas durante el embarazo incluyen: azúcar en ayunas de menos de 95 mg / dL, azúcar en la sangre menor de 140 mg / dL, 1 hora después de comer; y menos de 120 mg / dL, 2 horas después de comer.
Consideraciones
El embarazo es un momento desafiante, tanto emocional como fisiológicamente. Mantener niveles óptimos de azúcar en la sangre durante el embarazo ayuda a prevenir problemas graves tanto para la madre como para su bebé. La atención prenatal temprana y continua es importante para evaluar su riesgo de diabetes y para garantizar que sus niveles de azúcar en la sangre permanezcan normales.Si sabe que está embarazada pero aún no está involucrada en la atención prenatal, consulte a su médico o partera.
