La anemia por deficiencia de hierro es una afección en la cual hay niveles bajos de glóbulos rojos en la sangre debido a la disminución de los niveles de hierro. La anemia por deficiencia de hierro es común en pacientes con enfermedades renales crónicas, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Los riñones sanos producen una hormona llamada eritropoyetina o EPO, que estimula la médula ósea para producir glóbulos rojos. Los riñones enfermos no producen suficiente eritropoyetina, lo que conduce a la anemia.
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Anemia por deficiencia de hierro y enfermedad renal
La anemia por deficiencia de hierro comienza a desarrollarse en las primeras etapas de la enfermedad renal. La anemia empeora a medida que empeora la enfermedad renal y casi todas las personas con insuficiencia renal terminal tienen anemia, según NIDDK. La enfermedad renal en etapa terminal ocurre cuando los pacientes tienen aproximadamente 10 por ciento del funcionamiento renal restante. Los médicos generalmente realizan evaluaciones periódicas de la anemia en pacientes en diálisis y en pacientes que esperan un trasplante de riñón.
Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en pacientes con enfermedad renal
Los pacientes con anemia debido a riñones enfermos se tratan con eritropoyetina artificial y suplementos de hierro, según NIDDK. La EPO generalmente se inyecta debajo de la piel dos o tres veces por semana. Los pacientes que no pueden tolerar las inyecciones de EPO pueden recibir la hormona por vía intravenosa. Admitir EPO a pacientes con niveles bajos de hierro no ayuda a tratar la anemia. Los suplementos de hierro también deben ser administrados en pacientes con anemia debido a enfermedad renal. La EPO y el hierro trabajan juntos para aumentar el número de glóbulos rojos sanos en la sangre.
Síntomas de la anemia en pacientes con enfermedad renal
Los pacientes con enfermedad renal temprana desarrollan síntomas leves de anemia, que luego empeora a medida que progresa la enfermedad renal. Los síntomas de la anemia se desarrollan debido a la reducción del transporte de oxígeno a los tejidos y órganos por los glóbulos rojos. Los pacientes con anemia desarrollan síntomas como fatiga, piel pálida, dificultad para respirar, dolor de cabeza, debilidad, ritmo cardíaco irregular, manos y pies fríos, uñas quebradizas, mareos y debilidad, de acuerdo con MayoClinic. com.
Efectos secundarios de suplementos de hierro y eritropoyetina
Los suplementos de hierro por vía oral pueden causar irritación estomacal y manchas en los dientes. Los pacientes deben tomar suplementos orales de hierro con alimentos. Usar una pajita para tomar suplementos líquidos de hierro también puede disminuir las manchas de los dientes. El efecto secundario común de EPO es dolor e irritación en el sitio de la inyección. El efecto secundario adverso de la EPO es la sobreestimulación de la médula ósea, que conduce a una producción excesiva de glóbulos rojos y un aumento del grosor de la sangre. Algunos pacientes también pueden desarrollar reacciones alérgicas severas después de tomar hierro y EPO.
