El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes que se realizan. De acuerdo con la Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos, 193, 000 procedimientos se realizan anualmente. El objetivo principal de la cirugía es disminuir o eliminar el dolor para que pueda seguir viviendo su vida. Puede mejorar su proceso de recuperación y eliminar la aprehensión de posibles daños al ejercitarse adecuadamente. Saber qué hacer y qué evitar facilitará su mente y reducirá su riesgo de caídas.
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Consideraciones
Es posible que tenga un reemplazo total o parcial de cadera o un abordaje posterior lateral, anterior anterior o anterior. Su procedimiento quirúrgico específico dictará ejercicios específicos y contraindicaciones después de la cirugía. Su cirujano también tendrá sus propias instrucciones para usted. Considere lo siguiente como pautas para entender qué esperar. Si tiene una cirugía lateral posterior, evite la flexión de la cadera mayor de 90 grados; aducción de la cadera más allá de la línea media del cuerpo; y rotación interna de cadera más allá de neutral. Si habitualmente cruzas las piernas, tendrás que evitarlo después de la cirugía. Si su cirujano realiza el abordaje lateral anterior, debe evitar los mismos ejercicios mencionados anteriormente además de la rotación y flexión externa de la cadera. El abordaje anterior tiene las menores restricciones y eso incluye la hiperextensión de la cadera y la rotación externa de la cadera extrema; en otras palabras, posiciones en las que se gira el dedo hacia adentro, hacia el centro de su cuerpo. Sus restricciones durarán desde ocho semanas hasta un año después de la cirugía.
Función
Reanude las actividades normales de la vida diaria dentro de las tres a seis semanas posteriores a la cirugía, sugiere la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. Realice su sesión habitual, de pie y subiendo y bajando escaleras, además de ejercicios específicos que restablecen el rango de movimiento y fortalecen la cadera. Estos se le proporcionarán en el hospital y es posible que lo remitan a un fisioterapeuta para obtener más ayuda. Use una almohada entre las piernas para dormir hasta que su médico le indique lo contrario. Deben evitarse las actividades de alto impacto, al igual que cualquier actividad en la que exista un alto riesgo de caídas. Avanza gradualmente en tu nivel de actividad para aumentar la fuerza y la movilidad sin estrés excesivo en tu nueva articulación.
Funciones
Restaura la fuerza y la resistencia alrededor de la cadera y el centro. Los ejercicios de cadena abierta a menudo se usan en las primeras etapas de la rehabilitación.A continuación, se presentan dos ejercicios de cadena abierta que requieren acostarse en el piso o en una superficie sólida elevada. Si no tiene acceso a una mesa de estiramiento, no pase por alto el hecho de que levantarse y bajar del piso es un movimiento complicado. Practique durante las sesiones de terapia física o con un entrenador para asegurarse de estar siguiendo las pautas postoperatorias.
Comience con levantamientos de piernas laterales. Acostado de costado con su nueva cadera en la parte superior y su mano superior en el piso frente a usted para apoyarlo. Mantenga la rodilla y la punta del pie apuntando hacia adelante. Almohada la cabeza y el cuello con el brazo inferior. Levante y baje la parte superior de su pierna de 15 a 20 veces según lo tolere. Repite en la otra pierna para mantener el equilibrio.
Luego realiza un ejercicio de bridge. Acuéstese de espaldas, con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Presiona las caderas hacia el techo. Mantenga una cuenta de tres y lentamente baje. Repita de 15 a 20 veces. Cuando pueda realizar 20 repeticiones de ambos ejercicios, agregue un segundo conjunto. Puede realizar estos ejercicios la mayoría de los días. Cuando estos se vuelvan fáciles, avance a ejercicios más funcionales que lo desafiarán aún más.
Progresión
Obtenga fortaleza para mejorar el equilibrio y le permita aumentar su actividad total. Comience con ejercicios que imiten la vida diaria, como un ejercicio de sentarse y pararse. Subir y bajar a una silla en series de 15 a 20 repeticiones. Practica voltearse en la cama y entrar y salir de un automóvil. Espere un poco de incomodidad a medida que su cadera sana y comienza a usar los músculos desacondicionados nuevamente. El ejercicio cardiovascular también es importante. Aumentará su resistencia y resistencia y continuará desarrollando la movilidad y la fuerza en la nueva articulación. Caminar es muy apropiado. El ejercicio acuático aumenta la resistencia y desafía con seguridad el equilibrio. Una vez que se haya curado la herida, busque una piscina si disfruta del ejercicio en el agua o si está nervioso por caerse mientras hace ejercicio. También puede usar un entrenador elíptico o una bicicleta estacionaria para reducir la carga en su nueva articulación. El ejercicio cardiovascular es una parte importante de su proceso de recuperación una vez que haya recuperado la fuerza funcional inicial.
Retos
El estiramiento reducirá la tensión en áreas estrechas de la cadera. Sin embargo, alargar al seguir sus pautas postoperatorias será un desafío. Realice estiramientos de pie como una estocada utilizando una pared como soporte. Párese frente a la pared, con un pie hacia adelante y un pie hacia atrás. Doblando la rodilla delantera, mantenga recta la rodilla trasera. Estire la parte trasera de la pierna sentándose en una silla y use una toalla larga para alcanzar alrededor de su pie para evitar una flexión profunda en la cadera. Por ejemplo, siéntese hacia el borde de una silla con una pierna extendida con la toalla alrededor del arco de su pie mientras tiene el otro pie plano sobre el piso para sostenerse. Sosteniendo los extremos de la toalla, siéntese derecho y gradualmente aumente la tensión sobre la toalla mientras se inclina ligeramente hacia adelante.No vaya más allá de la flexión de 90 grados en la cadera. Estira hasta un punto de tensión leve.
Advertencia
Minimice su riesgo de caídas. Haga ejercicio bajo supervisión cuando intente algo nuevo. Tu progresión será única para ti. Atarse los zapatos puede seguir siendo un desafío a pesar de que puede progresar con fortalecedores de cadera y ejercicio cardiovascular. Proceda con precaución durante el primer año cuando su cadera es más vulnerable para evitar caídas. Evite los estiramientos excesivos, posturas de yoga y fuerzas discordantes en la cadera.
